原创：陈博士体能康复工作室

口述：陈方灿博士

采写：柏强 | 编辑：张涵钧

文章来源：《新体育》New Sports

2017年 NO.2 P100~101

  O形和X形腿更容易膝盖痛吗？ 

由于先天的基因不同，后天的生长发育、生活工作和运动的方式不同，人们的身体结构和姿态也千差万别。有些人站立时，双腿努力并拢，两个膝盖却碰不到一起，呈O字形，医学上称之为“膝关节内翻”。有些人站立并腿时，两只脚碰不到一起，呈X形，医学上称为“膝关节外翻”。本来人体的髋关节就比膝关节位置宽，而女性骨盆部位的髋关节比男性的更宽，因而女性X形腿的比例就更高一些。   

▲ 以左脚为例（无负重）

上述两种腿形都属于下肢立线异常，运动中带来的负面影响往往是人体的重量施加于膝盖上，其负荷分布会产生变异。    

先看O形腿。这种腿形往往会使身体重量主要压在膝关节的内侧，内侧韧带由此而缩短，而外侧的韧带由于过度牵扯被拉长，无论站立还是走跑，都会出现膝关节内翻。可想而知，长久如此，负荷会使内侧关节面的劳损速度快于外侧。膝关节外侧也不能幸免于难，其韧带、筋膜，尤其是髂颈束因为受到长久牵扯而产生磨损，也会造成软组织损伤。所以，在跑步中出现膝盖痛的O形腿者，常见的症状显现在膝关节的两个侧面，一是出于内侧的膝关节炎和骨关节炎，一是出于外侧的髂颈束摩擦症。此外，由于小腿旋外，脚弓抬高，落地时受力的是脚外侧，足部缓冲能力下降，也极易引起内翻崴脚等足踝外侧损伤。    

再看X形腿。这种腿形会使身体的重量集中在膝关节外侧的关节面上，内侧韧带被拉长，尤其是跑步中，膝关节会内扣，使得小腿内旋，脚弓塌陷，常会引起髌骨滑动异常，形成髌骨劳损，韧带拉伤。

由此可见，无论是O形腿还是X形腿，出现膝盖痛等症状的风险都会更大。但是，在实际中，有上述两种腿形的跑者不一定都出现膝盖痛。因为有些人虽然身体结构上异常，却具有良好的跑步技术和强健的体能，使他们在跑步中能够避免膝痛等伤病出现。