Lu Chunlong, the 2008 Beijing Olympic Games Men's trampoline gold medal owner also had longtime waist problem. But years rehab pays back under his and Dr. Chen's persistence and endeavor.
From the Fourth issue of Chinese Sports Coach, 2013, Bob Chen
一、严峻挑战
借助于一张床网的弹力，纵身跃向3层楼高的空中，瞬间完成翻转腾挪的花样动作，蹦床运动健与美的魅力让人赏心悦目。可很少有人关注到这一运动的人体动力源——运动员的腰，它既是蹦床运动美的历程的起动源，也是极易遭到损伤的部位。2005年，我们团队来到中国蹦床队，帮助队员备战北京奥运会，对这一认识的感受更深切了。
当时面临的一个难题是如何保障主力队员陆春龙的正常训练和比赛。这位文静而憨厚的江苏小伙子，长期饱受腰痛的困扰，运动量一大。腰部就有反应，尤其是沉网后准备借力上弹时，经常伴有腿痛、下肢无力、打软等症状。我们与医疗组专家一起，对其进行了详细的问诊和临床检查，发现陆春龙患有腰椎峡部裂，椎间盘膨出和腰椎滑脱等伤病。从X光片上看，他的腰椎生理曲线已经变形，骨盆前倾，腰骶椎弯度过大，造成下腰椎往前滑脱的风险增大，还伴有长期的腰肌劳损和骨盆位置不正。对蹦床运动员来说，这些腰椎的问题是其达到竞技高峰、争金夺银路上几乎不可逾越的鸿沟。
从运动医学角度来看，上述诊断结果足以支持这样的定论：陆春龙的身体状况不宜从事这项对腰椎和下肢要求极高的运动项目。可想而知，在离地8 m的高度反复进行弹起、落下的动作，需要人体特别是腰和下肢承受着巨大的作用力和反作用力。尤其是动作有偏差，人体落网时与网上下起伏的节奏不合拍，受到的冲撞力就会更大。然而，中国蹦床队的奥运目标是实现金牌零的突破，陆春龙又是完成该目标的主力之一。现实让我们与运动员一样，面临着巨大的压力要冲金就要加大训练强度和难度，对身体的要求就会更高，而陆春龙的身体本就有伤，这对我们体能康复工作提出了严峻挑战。
二、康复训练
面对这项极具风险和挑战的任务。体能康复团队与训、科、医各方密切协调，无缝衔接。队医朱章标主管陆春龙的治疗，并参与康复工作；国家体育总局医疗专家组李方祥大夫跟踪检查，处理其医疗上的问题；教练胡星刚充分考虑我们的建议和陆春龙腰椎的特殊性，在训练安排上循序渐进。我们的工作重点则是采用体能康复的方法，通过激活其肌肉，给其腰椎提供动态稳定性，以对付训练比赛中的腰椎受力过大，后又过渡到与专项运动结合的功能训练，强化其身体的协调性，缓解其腰部的压力。为保证不出差错，我们专门派人长期跟随陆春龙。从细节上予以指导。
体能康复工作主要集中在陆春龙的准备活动、整理活动、体能训练和训练后的恢复治疗等阶段。比如：在准备活动中，主要让他做拉伸动作，细致入微地激活其腰背部的肌肉群，特别是小肌肉群，它们位于腰椎体之间，一般的训练往往刺激不到位。为此，我们让陆春龙躺在罗马椅上，身体完全弯曲，然后用意志控制动作速度，从腰部开始，一节一节地慢慢起身，使刺激作用有效地进入小肌肉群。此外，经常让陆春龙做“三夹练习”，即要求其夹紧肩胛骨、臀部和脚后跟，以刺激其深层肌肉，使其下背部肌肉的用力更加集中。在整理活动中，除了做全身拉伸外，还运用手法为其做腰肌放松，以缓解其训练中产生的过度疲劳。鉴于陆春龙的骨盆前倾，导致腰椎压力过大，我们强化其下腹肌，特别是腹横肌、腹内外斜肌的力量，促使其用自身的这一“天然腰带”为腰椎提供动态稳定性，以达到保护腰椎的目的。
每周3次的体能训练课，虽然内容与上面所述方法类似，但强度更大。由于臀部与腰背部的功能是一体的，我们增加了陆春龙臀部力量的练习，如弓步蹲等。不同的是，在做该练习的下蹲动作时，增加了一个转体，这样会使他的臀肌拉得更长，在达到最大收缩时，再刺激它。
3年多的综合治疗和体能康复终于有了回报，陆春龙在北京奥运会上为中国队夺得一枚金牌，创造了历史。而且，他的传奇并未就此结束。在接下来的伦敦奥运备战中，我们一如既往地关注和指导他体能康复的全过程。此时，蹦床规则发生变化。网面硬度增加；陆春龙的年龄增大，无疑对其腰部的承重差力及身体的控制能力提出了更高的要求。不仅如此，他的腰部在训练中也出现了症状反复。因此，除了继续采用原有各种有效的保守疗法外，还结合其专项动作增加了应付踩网冲击力的练习，如“弓背硬拉”等。在该练习中，杠铃重量不能太大，强调提拉时一节一节地慢慢起来，强化其肌肉充分发力，因为此时的身体受力和肌肉发力状况与实际踩网时非常接近。功到自然成。在伦敦奥运会上，陆春龙再次创造佳绩，夺得铜莲。8年时光，我们见证了陆春龙的运动奇迹，他也见证了体能康复的工作奇效。
三、有益启示
在实际生活中，像陆春龙这样的腰痛是很常见的伤病。据统计，有80％的人一生中至少会出现一次腰痛。事实上，腰痛不是病，而是一个由不同问题或不同原因引起的腰病症状。能导致腰痛的人体结构和组织有很多，有肌肉、韧带，也有骨头、关节、关节囊、椎问盘等。腰痛既可能是原发性问题，也可能是并发性问题；既可以是突发性的，也可以是慢性的。
值得注意的是，腰痛的程度与腰伤的程度不一定成正比。临床上，很多时候人们会把腰痛的原因归结于椎间盘，其实真正由于该部位引起的腰痛只占1 0％，而70％的腰痛与腰肌有关。加拿大人曾经做过一个有趣的实验，把100个人的核磁共振片子拿给有经验的外科医生看，结果其中1／3人的片子被医生们诊断为患有严重的腰部疾病，并被建议手术治疗。其实，这100张片子全都来自于从未有腰痛感觉的人。这说明影像学上所看到的异常不一定是临床上表现出的症状，两者不一定完全吻合。
陆春龙的病例就是一个典型。从医学影像上看，他的身体完全不宜再从事蹦床运动，但在全方位的保障和科学的训练下，我们成功地使他的腰椎问题不再加重，并让其坚持了8年的正常训练，参加了2届奥运会的高强度比赛。这给我们一个很好的启示：对于腰椎疾病，一定要特别注意临床上的检查，把恢复肌肉功能作为康复的主要目标。在预防为主的前提下，通过正确、个性化的训练手段保持伤者腰部的正常运动功能，并在每次训练后及时进行恢复，把症状处理好。其中最为关键的是，让伤者将腰椎的核心稳定性训练长期坚持下去。以陆春龙为例，如果超过1周不进行腰椎的稳定性训练，他的腰痛症状就会出现反复或加重。因此，他每天坚持至少1 h的相关练习，以保持腰椎的良好状态。
对于一般人来说，腰痛大多与肌肉拉伤劳损有关，且大部分腰痛经过2周的保守治疗后都能得到缓解，只有10％的腰痛会持续很长时间，需要进一步的医疗干预。所以，对于腰痛这种恼人的症状，伤者和治疗师都要有耐性，同时主动出击，积极治疗。当然，对于从事赛艇、举重、高尔夫等腰伤高发项目的运动员来说，还是要以预防为主，平时注意良好的身体姿态和体能康复训练，力求从功能上保持腰椎的健康，以应对正常的训练和比赛。
腰痛并不可怕，关键是要有一个明确的诊断。临床上可以把影像学的检查作为参考，并通过治疗观察其症状的改变来证实腰痛发病的根源，及时调整或坚持有效的体能训练手段和方法，以达到保持腰椎的正常运动功能和系统训练的最终目标。此外，体能康复只有在训、科、医无缝结合的情况下，才能发挥最大的作用。
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