陈方灿博士是我国著名运动体能康复专家，曾为姚明、王濛、张宁、郑洁、张琳、朱芳雨等著名运动员提供有针对性的体能康复，取得了近乎神奇的效果。他在2015年第三届中国体能高峰论坛以跑步为题讲述了运动创伤问题。

　　以下是陈博士演讲内容的简要整理。

　　跑步健康吗？

　　现在跑步越来越热门，每个城市都在举办马拉松，都想把跑步作为自己的城市名片。每到一个城市，我都会做一个当地的马拉松伤病调查。但是结果令人吃惊，马拉松之后有25-30%的人都有跑完之后膝盖疼。我们需要清楚跑步和健康有没有直接的关系，或者跑步是不是直接导致创伤。

　　举个特例，走进科学有个栏目专门跟踪“戈壁滩跑步”的嘉宾，作为一个业余爱好者，嘉宾每天需要在戈壁滩跑三十多公里，三天连续一共跑一百多公里。其中有位女士，从一个从不跑步到跑步，再到参加戈壁滩跑步比赛，实力很好，但是跑了不到半个月的时候就伤了，症状是臀部疼，大腿后侧疼，到最后一公里都跑不下去。停止训练三个星期，中间找了许多医生做了很多诊断，都没有成效，最后还有四天进行资格赛的时候找到我。

　　我不是直接看她疼的地方，我就看她跑步的动作，发现她跑步的时候左右不均衡，跑起来两边发力不对。以此推断她的左腰有问题，检查确认左边有腰间盘突出。跑步的时候主要问题就是发力的方式不对，解决办法就是纠正跑姿，激活她的腹肌。后来资格赛就跑到了第二名的好成绩。

　　我每接触到不同的病人，每个人疼痛的症状不一样，原因不一样，有些需要治，有些根本不用治，有些需要加强体能。关键就在于我们怎样去理解运动创伤。

　　跑步的运动创伤的根源是什么？

　　跑步就是人类在地面上移动最快的方式。世界卫生组织的调查发现，绝对健康的人只有5%，其他95%的人都是有病的。有病人群中20%的人是要去看医生，75%的人是在亚健康状态。如果95%的人都有病，其中10%是先天的，20%是创伤的，这20%里面一部分是跑步造成的。

　　运动创伤到底是从哪来的？

　　从生物力学来看，起源就是一个字，力。我们要保证我们身体的健康需要适当的运动，健康的运动，而那个度是最难掌握的。这个度就是我们每个人能承受的负荷量。力是我们运动的动力，也是造成我们创伤的根本。跑步的时候一只脚会腾空，所有的重量都会在一只脚上面，而且跑的时候会产生冲击力。算算跑马拉松需要多少步，如果一步一米，起码要跑四万两千步。如果是70公斤的力，算三倍的力，就是每一步受到210公斤力的冲击。这个力对你的身体产生一定的负荷，这个负荷包括长度和量，这个负荷最终产生了一定的损害，你能不能在有效时间内恢复。我经常说一句话，没有长度就没有恢复，没有恢复就没有提高。你的恢复和你的训练是同样重要的。

　　人体运动的二种模式

　　人人都知道跑步，但是不敢说人人都会跑步，会跑步就需要跑得高效、科学、省力、安全。具备了这几个因素才算是会跑步。跑步是具有个性化的，每个人高矮胖瘦不一样，姿势不一样、速度也不一样，跑步引起的结果也是不一样的。

　　机械试验与人体试验发现人不同于机器，人是有选择性的，人是可以自我调节的。于是就产生了两个模式，一个叫做神经肌肉模式，一个叫做机械模式。有些人就是纯粹的机械模式，穿好鞋跑的好，穿坏鞋就跑的不好，他完全不会因为鞋、路面、高度来改变他的跑步（路面）姿势。但是有些人就很敏感，可以随着具体的情况换动作、换方法，这种就是神经肌肉模式，你把最好的鞋最坏的鞋给他，他都能跑，这种人就特别能适应坏境的变化。

　　我们该怎么做？

　　其实人是最复杂的，我们不管用什么技术、方法、手段，人都是个性化的，问题是个性化的，疾病也是个性化的。对于如何防伤防病，最终就归结到开处方的问题，其实处方是最难开的，而且处方是有时间限制的。因为疾病是因时、因地、因人而异的。

　　运动处方也是如此，高明的医生是要做到药到病除，高明的教练员的处方内容也是十分清晰。运动必须要对症下药，你必须要知道他是什么病。训练也是一样的，你必须要知道它是怎么伤的，他要提高什么素质。运动训练是专项化、实战化、个性化。必须要关注这个专项的特点是什么、专项的主要矛盾是什么。因为主要矛盾就决定了这个项目的特征走向，而这个特征是可以随着时间空间变的。

　　体能康复就是身体功能的健康与康复，方法是可以变的，它的道理是通的。最重要的是开处方的道与术，道是一种学习方法，学习一种逻辑思维能力，一种解决问题的能力。在实践中，我们说从训练中认识，从认识中去训练。实践是检验真理的唯一标准。

　　总结

　　体能康复需要做到的是个性化、专项化、实战化。每个个体的文化、性别、环境、经验、体能、体质、各种方面都不一样，我们不可能运用一个模式来对待。运动员也一样、病人也一样，我们对每个个体必须有一个定位，个性化就是要突出每个人的身体上的和心理上的特性。专项化，例如跑步本身就是专项化，跑步的项目特点是什么、跑步伤病的规律是什么、训练的原则是什么。实战化就是你这个项目练多少、强度多少，你项目的技术特点、你实战的要求是什么等各方面。

【编者评论】

　　陈方灿博士的演讲揭示了一个重要但为很多人忽视的原则：运动处方（健身计划、课程）一定要个性化。现在很多健身APP都提供了各种健身课程，用漂亮的营销文案介绍它的功能和效果，但几乎都不会详细讲课程适用于什么人。卡库健身是在个性化和专业化方面表现较好的一款APP。
 

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