陈露芸,中国女篮的老将’也是个柔韧性不错的二中锋。在雅典奥运会中国队最后一场对新西兰队的比赛中,她飞身去救一个界外球。在球已到手,她试图将脚落到界内之时,膝关节前交叉韧带被撕裂了。专家们检査后给出的伤病主要原因之一是关节稳定性差。
同样由于这个原因,羽坛女将王琳在短短两年之中,同一条腿出现两次前交叉韧带撕裂;中国女足主力马晓旭也因此三次撕裂了相同的部位,以至于早早从球迷的视野中退出……
一个关节,两种装置
关节稳定性是一个人们比较陌生的术语,可它出现问题后带来上述球星那样的职业生涯坎坷,人们并不陌生。在运动康复和体能训练上,它又是一个非常重要、出现频率很高的词,主要是指人体关节在静止或运动中维持正常位置的能力。决定关节稳定性的因素大体包含两个方面——
一是关节被动装置系统的稳定性,包含关节韧带、关节囊的松紧度和关节的骨形状等。如肩部的盂肱关节,由于关节窝很浅,肱骨与肩胛骨的接触面很小,因而是个极不稳定的部位,很容易出现脱臼。人体下部的髋关节由于股骨头近一半的体积埋藏在关节窝内,所以其稳定性就大大高于前者。
二是关节主动装置系统的稳定性。这主要是指肌肉与神经系统共同保护关节的情况。关节周围有肌肉和肌腱包围,它们在神经系统的协调控制下及时产生张力,来加固关节的稳定性。
这两个系统出现损伤,特别是大家常听说的韧带、肌腱以及神经肌肉出现问题,关节就会不稳,主要表现在关节面之间的相对运动超出正常范围,即常说的关节松动、松弛,甚至错位脱臼,关节失去支揮运动的正常功能。所以,人们一般都把韧带等处异常与关节的稳定性差等同看待。
生活中常见这样的例子:中风偏瘫病人患侧的肩关节大多有半脱位甚至脱臼等问题。这是因为其患侧肩部的肌肉萎縮,神经又不能控制肌肉收缩来稳定肩关节。同时,手臂长期下垂,重量长期牵拉关节的韧带和关节囊,使得它们渐被拉长,无法复原本来的紧张度和正常位置,致使关节松弛不稳。
手脚测试,让你心中有数
平时,大家可以通过测试关节韧带松紧度的方法来判定关节稳定性的状况——
方法一:将一只手平放在桌上,五指紧贴桌面,用另一只手把这只手的小指头往上往后辦,如果小手指离开桌面的角度超过 90度,就可以认定关节韧带松弛,关节稳定性差。
方法二:一只脚放在椅子上,大腿自然平伸,观察膝关节的位置,如果它低于直线,甚至下塌过伸,即可认为膝关节韧带松弛,关节稳定性差。
关节不稳,女性高于男性
造成关节稳定性差的危险因素有很多。随着年龄増大,神经系统的反应速度也越来越慢,关节渐渐退变,加上关节炎出现,引起活动不便或疼痛等,使得关节肌肉发力异常,关节不稳。
女性由于月经等内分泌因素的变化,引起关节韧带的松弛,以致其关节不稳的比例大大高于男性。美国的一项研究表明,美国女子足球队员前交叉韧带撕裂的人数是男运动员的4倍。一般认为,女性骨盆大,膝关节内扣角度也随之増大,而女性肌肉力量又比男性差,势必增加了膝关节受伤的风险。
如果自身肌肉力量和耐力不足,达不到运动所要求的缓冲和抗拉能力,关节的被动装置就会因受力过多引起损伤。此外,关节前后的肌力不平衡,也易使关节受力不均,关节位置出现异常。
体重过大者,关节的压力也大,因而一旦运动,关节在拧转、掰压时,受伤风险也随之増大。
当然,最常见也是最重要的危险因素还是老伤。像陈露芸、王琳、马晓旭等人都是因为旧伤不愈,迁延已久,造成关节的本体感觉,即神经反应速度降低。在激烈运动中,尤其是体力下降、精力不足的比赛后期,肌肉不能及时收缩,保持关节的稳定性,只能过分依赖韧带来苦苦支撑,最终韧带不堪重负,出现撕裂。曰常生活中,一次严重的崴脚,常会使该部位成了易伤区,而且伤情不断,俗称习惯性嵐脚,这也是由于上述的原因。
“维稳”,多练关节力量
维持关节的稳定性,要从保护和训练两方面入手。
平时要注意让影响关节稳定性的被动系统免受伤害,特别是慢性损伤,同时注意激活和加强其主动系统的功能。比如,运动前要做好充分的准备活动,激活体内的神经和肌肉系统,以调动关节功能,应对运动中可能突发的问题。如果已发现关节不稳,或有陈旧性关节损伤,可以考虑事先戴好关节护具。在运动中,要保持正确的姿态,减少运动对关节韧带长时间的拉伸受力。还要注意提髙身体的耐力和注意力的恢复能力,保持旺盛的体力和精力,减少疲劳状态时的运动受伤风险。
为了加强关节的稳定性,预防关节受伤,平时要多做关节力量的训练,尤其是小肌群的练习。还可多进行关节平衡性练习,让神经系统对肌肉的反应保持正常,掌控协调,从而使关节在动静态中都能保持稳定状态。
这样的练习被大量实例证明是非常有效的。奢名的雪上空中技巧运动员韩晓鹏曾在空中落地后,前交叉韧带突然断裂。跆拳道奥运冠军陈中也出现过膝关节后交叉韧带的断裂。蹦床世界冠军黄珊汕则为踝关节韧带断裂松弛。三人均是关节的被动系统——韧带出了严重的问题,但他们都没有选择手术,而是坚持做关节主动系统的训练——强化肌肉力量和神经的协调性,同时,长期注意运动中的保护,最终成功地保持和增强了受伤关节的稳定性,从而使自己的竞技水平得到恢复和提高。