今天是曲老师的膝关节体能康复训练处方课程，通过今天课程最大的感触就是无论多么系统的理论和完美的计划设计，一旦放入到实践中总会有很多的漏洞和不足，与其依赖各种理论绞尽脑汁的去设想各种情景，不如从现实中来的更加的真实和实效。

今天课程从两幅经典的运动力学图表开始，这些研究是一种很好的引导，如何在实践中利用好可能才是这些研究的真正意义所在。体能康复处方的制定一定要根据专项特点和伤病特点制定。今天课程分析了各种膝关节损伤的特征和机制，结合具体的案例进行说明，结合案例进行讲解的时候所有的原则和理论都变得生动、有说服力，感觉从现实中来的东西才是最为真实的、可信的。对于膝关节损伤后的治疗方案是保守治疗还是手术治疗进行了讨论，总体感觉就是事物的两面性、矛盾体，还是要结合现实需要和可能进行选择。经过了第二个关节的学习后运动损伤处理的基本思路已经逐渐的清晰起来，有了大的原则和框架再去处理问题会避免很多弯路，同时要以更加全面的观点去看问题，对于膝关节的损伤除了要检测评估膝关节还要考虑髋踝的关系、肌力的平衡、核心的稳定、发力的模式、灵敏和协调几个方面。对于康复阶段的划分不是绝对的，每一个阶段都需要考虑不同方面的需求例如消炎、活动度、力量可能伴随着各个阶段训练中。

对于运动康复更多是针对于肌肉的两种特性，一种是肌肉可以收缩的特性，一种是肌肉可以伸展的特性，对于人体这部精密的机械可以通过调整力量、组合、角度等通过肌肉锻炼来完成修复。膝关节周围可以作用的肌肉比较少，关节的稳定控制更多是靠被动的连接装置稳定，这些被动装置损伤后肌肉可以起到的作用又少，虽然膝关节是需要稳定性的一个关节，但是他的稳定性却受着上下两个关节的直接影响，受夹板气，自愈能力差。像古代皇宫的太监，天天被上压下骂，忍气吞声，又没有家庭的支持，没有可以缓解压力的地方，当他被伤到了不好好干活了，你的整个系统也就乱了，甚至会是毁灭打击，哈哈，只是感觉比较好玩。所以膝关节就成为了恢复中比较难处理的一个关节。

现在经过了两个关节的学习后，最大的感触是无论学习的多好，知识掌握的多么扎实，只有实践检验才能评定好坏。从间接经验积累开始，然后再去实践，以后面对的是真实的个体，所以要慎思、笃行，争取不给别人留遗憾，不给自己留遗憾。

撰写：陈博士体能康复培训班学员 魏晓伟

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