来源于《新体育》2013年二月刊 P104-105

文 陈方灿

 

【望】疼痛不要怪天气！

 

生活中，大家可以根据以下症状来自我判断是否出现了膑骨软骨病——

 

1. 膝盖红、肿、痛、热

2. 下山、下楼、久坐时膝部疼痛打软

3. 进行充分准备活动后，症状可减轻

4. 大运动量后症状加重，休息后消失或减轻

5. 个别人疼痛程度与天气有关

 

只要有两个以上的症状出现，就应去看医生了。医院常用的确诊手段为磨膑测试和X光检查。

 

【闻】何为膑骨软骨病？

 

正确认识这种病症，首先要听专家讲述的症状及病理。人体膝部膑骨里面的软骨是关节面上一层粉红色，特别光滑而有弹性的组织，它与大腿股骨的关节面形成一个活的关节。腿弯曲时，上下关节面会相对滑动，软骨在其间起到增加缓冲，减少磨擦的作用。一旦膑骨和股骨的关节面产生挤压、扭搓力，致使膑骨软骨的某一部分变坏，磨薄劳损，就会引起疼痛和功能障碍，还会因此引发其他的意外损伤，尤其是穿高跟鞋的中老年女士常会因突然膝盖痛软，而从高处跌下。

 

要说明的是，膑骨软骨有两个显著特点：

 

一是极易受到损伤。除了常见的膝盖撞击地面等突发性外伤会造成膑骨软骨损伤外，在运动者下肢力量薄弱，无法缓解运动带来的冲击力时，软骨损伤也常会出现。此外，年龄的增长，内分泌失调的加剧，过度使用膝关节等因素，也会使髌骨软骨劳损老化的机率逐渐增加。

 

二是膑骨软骨一旦损伤，就呈不可逆之势，很难自行修复，因而必须早发现，早进行治疗和康复，以保持关节正常的功能，避免恶化。

 

【问】何时能正常运动？

 

可以根据下面几点自我判断——

 

1. 能无痛地伸直和弯曲膝盖。

2. 受损这条腿的膝盖力量和没受损的那条腿的膝盖力量一样了，而且走路、慢跑时无明显症状。

3. 运动后，膝盖不会疼痛增加，以致于第二天活动困难。

 

需要注意的是，运动要循序渐进。每周增加的运动量，不能超过5%。此外，运动后要用足够的时间放松大腿肌肉。

 

处在急症期，静养是正确的。但此后不参加任何运动，会使肌肉萎缩，柔韧性变差。重新运动时，由于肌力下降，关节变硬，再次受伤的机率会增大，导致恶性循环。正确的作法是，急症期后48小时，就可以开始无痛下肢力量练习和拉伸运动，同时配合局部冰敷，控制炎症。慢性病患者则随时可以开始康复运动。

 

【切】防伤要提早！

 

运动前要做足准备活动，特别要通过下蹲、拉伸等活动，激活膝关节；运动后要做拉伸等放松动作，防止肌肉僵硬；参加任何运动都要有规律性、经常性；运动量要逐渐增加，保持适度的间歇；除参加喜欢的运动外，还要增加一些基础运动的训练，如基础力量、柔韧性练习等，强化下肢的缓冲力和支撑力。

 

其实，常人膑骨软骨病的体能康复运动远没有专业运动员那么讲究，需要注意的是：

 

1. 应暂时停止原来导致膝盖疼痛的那些运动。

2. 在没有疼痛的情况下，可以做一些这样的练习：a、增强腿部肌肉力量的练习，如上台阶或登楼梯（不要下台阶或下楼梯）、静蹲、负重下蹲等。b、加强大腿内侧肌肉（股内肌）力量的练习。尤其推荐1/4的蹲起练习，即大腿与小腿的角度在1 35到1 80度之间的蹲起。运动前后，要做拉伸大腿肌肉（股四头肌），特别是外侧肌肉（股外肌）的活动。

3. 如果正在炎症期，运动后可进行10-15分钟的冰敷，以减轻运动产生的炎症。